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潍坊市立医院

潍坊市市立医院耳鼻喉:头痛?可能与耳鼻喉疾病有关!


2018-09-03 15:45

  头痛大部分是神经内科的“专属疾病”,然而,头痛也常常是大家所为忽略的耳鼻喉科疾病的警示,头痛也可预示着鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻科疾病的进展,且占头痛病因的比例逐渐增加。潍坊市市立医院耳鼻喉科专家介绍,以下疾病都可能是与头痛有关的耳鼻喉科疾病。

  急慢性鼻炎

  患者特点:该类患者常常伴有鼻塞或流涕等症状,鼻塞严重时,头痛加剧。

  由于鼻腔粘膜肿胀,使鼻窦开口易受阻塞,致窦口通气引流不畅,发生鼻阻塞性头痛,如鼻窦开口长期阻塞,窦腔内空气逐渐被吸收,最后形成真空,发生严重的头痛称“真空头痛”进而发展,出现严重的头痛,称“张力头痛”。

  

鼻炎长江的症状

 

  萎缩性鼻炎

  患者特点:该类患者可有头昏、耳鸣,前额部或头顶部剧烈疼痛。这类头痛患者,用棉花塞前鼻孔,使进入鼻腔的气流减少,头痛可明显缓解。

  萎缩性鼻炎由于鼻腔以及鼻甲粘膜萎缩,鼻腔过于宽大,进入鼻内的冷空气过多,粘膜受气流冲击所引起。

  鼻中隔偏曲

  患者特点:可有单侧鼻塞症状或无鼻部症状,而表现为头痛,若鼻中隔偏曲部位甚高而严重者,可引起鼻睫神经痛,位置位于眉弓,眶内侧和鼻背(此类患者体查可发现鼻中隔偏曲,行鼻中隔矫正术后,头痛可缓解)。

  鼻中隔偏曲侧鼻腔狭小,发生在鼻腔宽大的一侧者属“宽大开放空间症状群”头痛,发生在对侧鼻腔狭小者属鼻腔阻塞性头痛,后者常因中鼻道狭窄,鼻窦通气引流不良所致。

  

小儿鼻窦炎的症状-潍坊市市立医院耳鼻喉科

 

  鼻窦炎引起的头痛(最常见)

  除上述的共性特点外,尚各有其个性特点:

  (1)急性上颌窦炎的头痛特点:面颊部发胀,疼痛,上列磨牙有麻木胀痛感,侧卧时患侧朝上时,头痛可减轻,在面颊部相当于尖牙处,或上列磨牙,有明显叩击痛。

  (2)急性额窦炎的头痛特点:开始时为全头痛,以后渐渐局限在眶内上角和前额部,有时也发生在眼球后方疼痛。晨起不久开始头痛,逐渐加重,中午12点到下午3点,头痛达高峰,为剧烈头痛。此后头痛渐减,黄昏时明显缓解,夜间头痛完全消散,病人感到轻松舒畅,但第二天又同样发作。

  (3)急性筛窦炎的头痛特点:常发生在内眦与鼻根之间,触诊此处,疼痛明显加重,有时疼痛位于眶内上角和眼球后方疼痛,并当眼球运动时,疼痛显著加重。

  (4)急性蝶窦炎的头痛特点:头痛多位于头顶中央或后枕部,有时呈头部深处疼痛。可伴有头昏或眩晕。

  急慢性中耳炎引起头痛

  患者头痛特点:急慢性中耳炎可使鼓膜受刺激,表现为半侧头部钻刺样疼痛,每当咳嗽喷嚏时加重,直到鼓膜穿孔,脓液流出后,头痛方可缓解。

  口腔、面颌、咽部疾病也可引起反射性头痛

  牙痛、急慢性鼻咽炎、扁桃体炎、鼻咽癌、茎突过长综合征等都可引起头痛。

  潍坊市市立医院耳鼻喉科专家提醒:由于头痛的病因复杂多样,对头痛患者除了详细的病史,细致和全面的神经系统检查以外,耳鼻喉科检查也属必要,欲治其头痛,必将找其根源!