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潍坊市立医院

鼻中隔偏曲流血严重吗?


2018-08-30 11:50

  鼻中隔就是把鼻腔分成左右两部分的组织。它由骨、软骨和黏膜构成。鼻中隔很少完全居中,多偏向一侧,偏向左侧常见。大部分人有鼻中隔偏曲,但并无明显临床症状,此类偏曲又称为生理性鼻中隔偏曲。

  正常情况下,这3块骨头组成一整块垂直的“墙壁”,将鼻子分为左右两个鼻腔。但是这三块骨头位置不稳定,很容易错位的。鼻中隔偏曲根据有无症状,还可以分为生理性鼻中隔偏曲和病理性鼻中隔偏曲。

  

鼻部骨骼结构图

 

  90%的人都存在鼻中隔偏曲,但是生理性偏曲,这类人不会有或者暂时不会有的鼻部不舒服的症状,鼻子通气也正常,正常情况下是通过体检才能发现生理性鼻中隔偏曲,一般不需要接受治疗。

  【生理性鼻中隔偏曲】鼻中隔偏曲主要是组成鼻中隔的诸骨发育不均衡,形成不同的张力曲线,鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不用处理。

  【病理性鼻中隔偏曲】如果出现长期性的鼻塞、流涕、鼻出血、头痛的时候,那就要注意了,这时候应该去医院耳鼻喉做个鼻部检查,看是不是存在病理性鼻中隔偏曲。

  病理性鼻中隔偏曲都是如何导致的呢?

  1.鼻外伤

  多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲。

  2.发育异常是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成。在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲;在相互接缝处形成骨棘或嵴。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸,日久发生硬腭高拱,缩短鼻腔顶部与鼻腔底部的距离,使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲;营养不良影响鼻中隔发育和骨化,也可发生鼻中隔偏曲。

  3.鼻腔或鼻窦肿瘤一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等,生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。

  4.遗传鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。

  

鼻中隔偏曲的危害

 

  有如下临床表现的鼻中隔偏曲需要进行治疗

  1.鼻塞:为主要症状。或单侧鼻塞,或双侧鼻塞。取决于偏曲的类型和下鼻甲是否有代偿性肥大。

  2.鼻出血:常发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部。此处黏膜薄,受气流和尘埃刺激易发生黏膜糜烂而引发出血。

  3.头痛:偏曲的凸出部压迫同侧鼻甲时,可引起同侧反射性头痛。

  4.邻近器官症状:偏曲所致的鼻阻塞影响鼻窦引流时,可继发鼻窦炎;长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物蓄积,易诱发上呼吸道感染。

  潍坊市立医院耳鼻喉科专家提醒:鼻中隔偏曲危害大,患者应及早到专业耳鼻喉医院就诊!